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穴のあいたむし歯は元には戻りません

むし歯は、ごく初期(CO=シーオー:要観察歯)の場合 治ることもありますが、一般的には他の病気とは異 なり、人間の身体がもっている自然に治す力で治る ことはありません。ですから、まずむし歯にならない ように予防することが何より大切です。 歯と口腔の病気は全身の健康状態と密接に関連して います。健康な毎日を過ごすためには、歯と口の中の 状態を良好に保つことが、大切な条件になります。

むし歯ができる三つの要因

むし歯は単一の要因では発症しません。「むし歯菌の量」「糖分摂取の量」「歯質」この三つの要因に「時間経過」が加わることにより次第にむし歯が進行していきます。むし歯予防には、この三つの要因が重なっている時間をいかに短くするかが重要になってきます。むし歯のメカニズムを意識的にコントロールすることを心掛けましょう。

むし歯の進行
自覚症状はほとんどありませんが、歯の表面に黒い部分や不透明な白いにごりができます。まだ穴はあいていません。
→
歯の表面(エナメル質)にむし歯による小さな穴ができています。まだ痛みはありませんが、穴が肉眼で見えた段階で象牙質までむし歯が進行しています。
冷たい水が口に入るとしみる事があります。
→
神経(歯髄)まで達しているためズキズキしたり激しい痛みを感じます。
むし歯予防の基本
強い歯をつくるには、ふだんの食生活で十分に
栄養のバランスがとれた食事をとることが大切です。
歯をつくる基本的な栄養素
人間の歯や骨は、体内で最も硬い組織で、少量のタンパク質と多くのカルシウムやリンなどのミネラル成分で形成されています。これらは強い歯をつくるために欠かせない基本栄養素です。
ミネラル成分を豊富に含んだ食べ物には、小魚類、レバー、海藻類、牛乳、卵、大豆、野菜、果物などがあります。意識してこうした食べ物を摂取するよう心がけましょう。
よく噛むことも大切です
健康で丈夫な歯をつくるためには、よく噛んで食べることが欠かせないポイントになります。よく噛むとだ液がたくさん出て、消化吸収をよくするほか、だ液中に(飽和状態で)含まれたカルシウムやリンが、歯の再石灰化を補います。また成長期には、噛みごたえのある固い食べ物をよく噛むことが歯の植立状態を良くし、美しい歯並びの形成につながります。さらにだ液には、糖尿病や動脈硬化、がんの予防につながる成分が含まれることが知られています。
むし歯菌を減らす 〜プラークコントロール〜
むし歯菌を減らすには、ブラッシングが最も一般的な方法とされています。
正しいブラッシングによって、むし歯菌のすみかになるプラークを取り除きます。食べ物のカスがついたまま数時間経つと、歯の表面ではむし歯菌が相当に繁殖します。とくに寝ている間は、だ液の流れが弱いので、歯のエナメル質から溶け出したカルシウムやリン酸が補われず、危険な状態が
長くつづくことになります。そこで歯みがきをする良いタイミングは、寝る前と食前・食後となります。これらを毎日の習慣にすることが大切です。食後の歯みがきはもとより、食前の歯みがきの利点は、古いプラークを事前に取り除くことでむし歯の危険性を減らせることです。歯みがきをした後の食事ほど、むし歯のリスクが少なくなり安心して食べることができます。
ブラッシングを過信しすぎない
むし歯は、歯ブラシでは届きにくい歯間や、咬合面の深い溝などにできやすいので、ブラッシングを過信しすぎないことも必要です。歯冠部全体にはフッ化物による歯質の強化、歯間にはデンタルフロスを使用し、深い溝はシーラントでふさぎます。
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「歯周病」ってどんな病気?
歯周病は、歯を支える周りの組織に起こる病気です。
歯の周りには、歯を支える色々な組織(歯肉、歯根膜、セメント質、歯槽骨)があります。歯周病は、これらの歯を支える組織が細菌に感染し、炎症と破壊が進行することで起こります。また、歯の周りだけでなく、様々な全身的疾患の要因ともなります。
たとえば、糖尿病の患者には重度の歯周病患者が多く、糖尿病が悪化すると歯周病も悪化するという関係が見られます。
ほとんどの大人がかかってます。
25歳〜64歳の年齢層において、およそ76%〜81%の高い割合で歯周病(歯石沈着を含む)にかかっています。つまり、ほとんどの大人が程度の差はあれ、歯周病にかかっているといっても過言ではありません。
歯周病は、歯を失うばかりでなく全身の健康にも影響が!
歯を失う原因の第1位は虫歯ですが、歯周病も虫歯の次に歯を失う大きな原因になっています。また近年、歯周病はそればかりでなく心血管疾患(動脈硬化)や低体重児出産などにも少なからず影響を与えていることが明らかにされてきました。
これらの症状は歯周病の兆候です。
  • 朝起きたとき、口の中が粘ついたり妙な味がする
  • 歯を磨くときやりんごを食べたとき、歯ぐきから出血することがある。
  • 冷たい水を飲むと、虫歯もないのに歯や歯ぐきがしみて痛い。
  • 歯ぐきがはれたり痛むことがあり、押すと血やウミがでる。
  • 口臭があり、親しい人から口が臭いといわれたことがある。
  • 鏡でみると前よりも歯が長くなったように感じる。
  • 歯ぐきがむずがゆく、ぐらぐらと動く感じがする。
  • 歯と歯の間によく食べものがはさまる。
歯周病と全身疾患の関わり

これまで歯周病はあくまで口の中だけの病気と思われていました。しかし最新の研究により、口の中だけではなく、様々な全身疾患にも影響を与えることが明らかになってきました。歯周病の細菌が血液の流れにのることにより、全身へ広がり、様々な臓器や器官に影響を及ぼすからです。

下記疾患が、歯周病との関連が疑われております。

メタボリックシンドローム、糖尿病、肥満、高血圧、高脂血症、脳血管疾患(脳梗塞)、骨粗鬆症、
心臓疾患、心筋梗塞、細菌性心内膜炎、誤嚥性肺炎、ピロリ菌感染胃疾患、腎炎、
妊娠トラブル(早産・低体重児出産)、関節炎、皮膚疾患、バージャー病(中年喫煙男性)

※因果関係が明らかな疾患や関与の程度に違いがあるものもあります。
また、現時点で解明が十分ではないものもあります。

お口の健康、そして全身の健康のため、歯周病を予防しましょう。

歯周病は生活習慣病

歯周病は、不摂生な生活習慣が発症や悪化の要因となる生活習慣病です。また、歯周病は今まで徐々に進行すると考えられていましたが、近年は急に悪くなる時期(勃発期)と静止期を繰り返しながら進行していくことがわかっています。日常生活において、この勃発期に感じる変化(痛み・腫れ・ウミ等)に十分注意し、早めに歯科医に相談し治療を受けることが大切ですが、根本的には生活習慣を改めることが大きなポイントになります。

歯周病はプラーク(歯垢)が溜まることから始まります。

プラークは、食べ物の中の糖分と、誰の口の中にもある細菌によってでき、その70%近くは細菌です。
歯周病が進行すると歯周ポケットが生じ、さらにプラークが増大しやすくなります。プラークには、1mg(湿重量)あたり約300種、1億個以上の細菌が存在し、体との間で免疫応答という戦いを繰り広げています。
抵抗力が弱まれば、全身にいろいろな症状が現れてきます。歯周病を予防し、進行を防ぐには、プラークをためないこと大切です。

プラーク 歯石

ねばねばした細菌の集まりがプラークです。その細菌が少しずつ死滅して、細菌の死骸に唾液成分の無機質が沈着して石灰化したものが歯石(しせき)になります。

歯周病の進行状況
健康な歯肉
健康な歯肉には、ステップリング(みかんの皮の表面の小さな凹凸のような状態)がみられます。サンゴ色、またはピンク色で引き締まって弾力性があります。
歯肉炎
歯の付け根の表面にプラークが溜まり、歯の周囲や歯と歯の間の歯肉に炎症が起こります。
ブラッシングしたときや、固いものを食べると出血することがあります。これくらいではまだ痛みもありません。
歯周炎
プラークが歯石になり、大きくなると、歯根膜が溶け歯肉溝の中にも広がってきます。歯肉溝はだんだん深くなり、歯周の弾力性がなくなって、歯周ポケットと呼ばれる空間が出来ます。炎症も進み、歯槽骨の破壊も始まります。
重度歯周炎
症状が進むと歯周ポケットがさらに深くなり、歯槽骨がほとんど破壊され、歯がぐらつき、歯の根も見えてきます。出血や口臭も強くなり常時ウミが出るようになります。その状態を一般に歯槽膿漏(しそうのうろう)といいます。
歯周病を防ぐプラークコントロール

歯周病や虫歯の原因はプラークです。このプラークは丁寧なブラッシングによって、大部分を取り除くことが出来ます。つまり、適切なブラッシングを続けることで、歯周病を予防することが出来るのです。それだけではありません。程度の軽い歯周病であればブラッシングで治してしまうことも可能です。

専門家による定期的ケア「リコール」
治療をしたあと、3ヶ月か半年などの一定期間が経ってから、再び診察することをリコールといいます。リコールは、症状が改善されているのか、また、新たな病気にかかっていないかを確認するために是非必要なことです。リコールの時は病状の確認ばかりでなく、ブラッシングの大切さを改めて認識したり、プラークは歯石が溜まっている場合には、スケーリング・ルートプレーニングも行います。長期的に見るとリコールを行っている人と行わない人では歯を失う率に大きな差が出てきます。
スケーリング(歯石除去)
歯石は自分で取り除くことはできません。定期的に歯科医院へ行き、歯石を取り除いてもらいます。これをスケーリングといいます。
また、ルートプレーニングによって歯ぐきのさらに奥の歯根面をなめらかにしてプラークを付きにくくします。
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